- Probleemipüstitus
Eestis on tervishoiu- ja sotsiaalsüsteem ajalooliselt korraldatud eraldi: otsused, rahastus ja teenuste osutamine on killustunud. Paljud inimesed, kellel on nii pikaajalised tervisehädad kui sotsiaaltoetuse vajadus, ei saa täna abi õigel ajal ega koordineeritult. Infosüsteemid ei ole seotud, turvalist ja standardiseeritud andmevahetust ei ole. Teenused dubleeruvad ning puudub vastutav roll, kes koordineeriks inimese terviklikku abiteekonda. Süsteem on reaktiivne ja abi jõuab inimeseni sageli alles siis, kui probleem on suur ja abi osutamine ühiskonnale kõige kallim.
- Muudatuse vajadus
Praeguse süsteemi jätkamine ei ole jätkusuutlik. Ülalpeetavate määr kasvab, ressursside kulu suureneb ja spetsialistide töökoormus kasvab. Killustatud süsteem ei motiveeri ennetust ega koordineeritud koostööd. Vajalik on luua inimest toetav ühtne süsteem, mis võimaldab tervise- ja sotsiaalabi pakkuda sujuvalt, õigeaegselt ja tõhusalt.
- Peamised lahendused
- Luua maakondlikud heaolupiirkonnad, kus lepitakse kokku eesmärgid, vastutus ja rahastus.
- Käivituvad regulaarsed koostöökogud, kus osalevad Sotsiaalministeerium, Tervisekassa, KOV-id ja haiglad.
- Rakendatakse rahvastikupõhist riskijuhtimist, et eristada sihtrühmad ja pakkuda abi ennetavalt.
- Moodustatakse koostööorganisatsioonid TERVIK-id, kuhu kuuluvad peamised teenuseosutajad. Tervisekassa sõlmib nendega tulemuspõhised lepingud.
- Kaotatakse paralleelne teenuste ostmine (nt SKA sotsiaalne rehabilitatsioon koondatakse Tervisekassasse).
- Koolitatakse välja tervisejuhid, kes tunnevad mõlemat valdkonda, koostavad digitaalse heaoluplaani ja koordineerivad teenuseid.
- Luuakse turvaline ja standardiseeritud andmevahetusplatvorm, mis tagab spetsialistide koostöö.
- Oodatav mõju
- Inimene saab abi õigel ajal ja õigel tasandil.
- Väheneb EMO ja haiglaravi vajadus.
- Kaovad dubleerivad teenused ja ressursse kasutatakse efektiivsemalt.
- Töötajate koormus väheneb ja koostöö ei sõltu enam juhusest.
- Ühiskond hoiab pikaajaliselt kokku kulusid ja suudab kasvanud ülalpeetavate määraga toime tulla.
Kokkuvõtteks
Ilma süsteemide integreerimiseta kasvavad kulud ja probleemid. Integreeritud juhtimine, ühine rahastus ja toimiv andmevahetus on paratamatud, et inimene saaks abi õigel ajal ja et tervishoiu ning sotsiaalhoolekande süsteem jääks jätkusuutlikuks.